Covid-19 e o uso de tecnologias informacionais e de comunicação por pessoas idosas: revisão integrativa / Covid-19 and the use of information and communication technologies by older people: integrative review / Covid-19 y el uso de tecnologías de la información y la comunicación por parte de las personas mayores: revisión integradora

Acrise sanitária ocasionada pela COVID-19 fomentou o desenvolvimento e uso das plataformas digitais e, consequentemente, a população idosa precisou se adaptar ao uso desses recursos. Objetivo:Investigar o uso das tecnologias digitais pela população idosa durante o contexto da pandemia da COVID-19. Metodologia:Revisão integrativa realizada entre os meses de janeiro a março de 2022, de artigos publicados na íntegra em português e inglês, disponíveis na Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), National Library of Medicine (NLM-PubMed) e PubMed. Foram utilizados os descritores "aged/elderly" AND "covid-19/sars-cov-2/coronavírus" AND "information and communication technology", sendo selecionados e analisados nove estudos. Resultados:a população idosa utilizou diversos recursos tecnológicos durante a pandemia, com intuito de auxiliar o processo de comunicação, proporcionar distração e lazer, e obter auxílio e atendimento de saúde. Conclusões:Durante o isolamento social, o uso de tecnologias pela população idosa possibilitou interação social e acesso aos mais diversos recursos para busca de informações, além de amenizar a solidão e reduzir a exposição ao risco de infecção pelo vírus SARS-CoV-2 (AU).

The health crisis brought about by COVID-19 prompted the development and use of digital platforms and, consequently, theneed for theelderly population to adapt to the use of these resources. Objective:to investigate the use of digital technologies by older peopleduring the context of the COVID-19 pandemic. Method:This is an integrative review carried out between January and March 2022 of articles published in Portuguese and English, available in full in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), National Library of Medicine (NLM-PubMed) and PubMed. The descriptors "aged/elderly" AND "covid-19/sars-cov-2/coronavirus" AND "information and communication technology" were used, and nine studies were selected and analyzed. Results:The elderly population used various technological resources during the pandemic to assist in theircommunication process, provide distraction and leisure, and get help and health care. Conclusion:During social distancing, the use of technologies by the elderly population allowed social interaction and access to the most diverse resources for searching for information, in addition to alleviating loneliness and reducing exposure to the risk of infection by the SARS-CoV-2 virus (AU).

La crisis sanitaria provocada por el COVID-19 fomentó el desarrollo y uso de plataformas digitales y, en consecuencia, la población anciana necesitó adaptarse al uso de estos recursos. Objetivo:Investigar el uso de las tecnologías digitales por parte delas personas mayores durante el contexto de la pandemia de COVID-19. Metodología:Revisión integradora realizada entre enero y marzo de 2022 de artículos publicados en portugués e inglés, disponibles íntegramente en la Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Biblioteca Nacional de Medicina (NLM-PubMed) y PubMed. Se utilizaron los descriptores "aged/elderly" AND "covid-19/sars-cov-2/coronavírus" AND "information and communication technology", y se seleccionaron y analizaron nueve estudios. Resultados:Se identificó el uso de diversos recursos tecnológicos en la vida cotidiana de los ancianos, especialmente para ayudar en el proceso de comunicación, proporcionar distracción y ocio, así como para obtener asistencia y cuidadossanitarios. Conclusiones: Durante el aislamiento social, el uso de la tecnología por las personas mayorespermitió la interacción social y el acceso a una amplia gama de recursos de búsqueda de información, además de aliviar la soledad sin favorecer la exposición al riesgo de infección por SARS-CoV-2 (AU).

Contribuições da associação brasileira de saúde coletiva no enfrentamento à covid-19 no brasil: análise documental / Contributions of the Brazilian Association of Collective Health in Fighting Covid-19 in Brazil: Documental Analysis / Contribuciones de la Asociación Brasileña de Salud Colectiva en el Combate a la Covid-19 en Brasil: Análisis Documental

A Associação Brasileira de Saúde Coletivaatua visando o fomento do campo científico e acadêmico da saúde coletiva, bem como na disseminação de informações, recomendações e posicionamentos para a sociedade e gestores públicos sobre a formulação de políticas públicas efetivas no contexto da saúde pública no país. Objetivo:Analisar as contribuições da Associação Brasileira de Saúde Coletiva no enfrentamento da Covid-19 no Brasil. Metodologia:Trata-se de uma análise documental, de natureza descritiva e com abordagem qualitativa, realizada no períodode julho a setembro de 2022. As publicaçõesforam retiradas dositeda Associação Brasileira de Saúde Coletivae analisadas com o auxílio do referencial teórico-metodológico da Análise de Conteúdo. Resultados:Dentre as 664 publicações no período estudado, 41 foram incluídas por se tratarem de posicionamentos emitidos ou apoiados para o enfrentamento à Covid-19. Conforme as congruências temáticas, os posicionamentos foram organizados em três categorias: Prevenção à Covid-19, Atenção aos Grupos Prioritáriose Dados e Inovação em Saúde. Conclusões:Diante da presenteanálise documental observou-se que os posicionamentos emitidos pela Associação Brasileira de Saúde Coletiva detêm um caráter técnico, pautados sob o olhar de especialistas de diversas áreas e embasados nos posicionamentos de outras instituições brasileiras e internacionais, reforçando seu papel articulador e político, destacando-se com relevância nas publicações em meio aos cenários considerados críticos diante da Covid-19 (AU).

The Brazilian Association of Collective Health works to promote the scientific and academic field of public health, as well as to disseminate information, recommendations and positions for society and public managers on the formulation of effective public policies in the context of public health in the country.Objective:To analyze the contributions of the Brazilian Association of Collective Health in the fight against Covid-19 in Brazil. Methodology:This is a documentary analysis, of a descriptive nature and with a qualitative approach, carried out from July to September 2022. The publications were taken from the website of the Brazilian Association of Collective Health and analyzed with the aid of the theoretical-methodological framework of Content Analysis. Results:Among the 664 publications in the studied period, 41 were included because they hadpositions issued or supported to face Covid-19. Accordingto thematic congruence, the positions were organized into three categories: Prevention of Covid-19, Attention to Priority Groups and Data and Innovation in Health. Conclusions:The present documentary analysisrevealed that the positions issued by the Brazilian Association of Collective Healthhave a technical nature, based on the eyes of experts from different areas and based on the positions of other Brazilian and international institutions, reinforcing its articulating role and political, and standing out with relevance in publications in the midst of scenarios considered critical in the face of Covid-19 (AU).

La Asociación Brasileña de Salud Colectiva trabaja para promover el campo científico y académico de la salud pública, así como para difundir informaciones, recomendaciones y posiciones para la sociedad y los gestores públicos sobre la formulación de políticas eficaces en el contextode la salud pública en el país Objetivo:Analizar las contribuciones de la Asociación Brasileña de Salud Colectivaen la lucha contra el Covid-19 en Brasil. Metodología:Se trata de un análisis documental, de carácter descriptivo y con abordaje cualitativo, realizado de julio a septiembre de 2022. Las publicaciones fueron extraídas del sitio web de la Asociación Brasileña de Salud Colectiva y analizadas con la ayuda del referencial teórico-metodológico de Análisis de contenido. Resultados:Entre las 664 publicaciones en el período estudiado, se incluyeron 41 por tratarse de posiciones emitidas o apoyadas para enfrentar el Covid-19. Según congruencias temáticas, los cargos se organizaron en tres categorías: Prevención delCovid-19, Atención a Grupos Prioritarios y Datos e Innovación en Salud. Conclusiones: A partirdel presente análisis documental,se observó que las posiciones emitidas por la Asociación Brasileña de Salud Colectiva tienen un carácter técnico, desde el punto de vista de losespecialistas de diferentes áreas y a partir de las posiciones de otras instituciones brasileñas e internacionales, reforzando su rol articulador y político, destacándose con relevancia en publicaciones en medio de escenarios considerados críticos frente al Covid-19 (AU).

Health education actions on male breast cancer: A protocol for systematic review and meta analysis.

BACKGROUND: Although rare, the rates of diagnosis of male breast cancer (MBC) have been increasing over the years, and it can be quite aggressive in the male organism. Some strategies such as health education disseminating knowledge about MBC can be essential for early discovery and finding better prognosis. OBJECTIVE: Protocol to map the available evidence of health education approaches on MBC. METHODS: A scoping review on health education on MBC will be carried out in Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), Web of Science, Scopus, Scielo, Online System of Literature Search and Analysis Medical (MEDLINE), Embase, Virtual Health Library (VHL). Two independent reviewers will perform screening, data extraction, and risk of bias assessment through the Joanna Briggs Institute (JBI) Critical Assessment Checklist. For the quality of evidence, the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) Analysis will be used. RESULTS: The results of this review will be published in a peer-reviewed journal. CONCLUSIONS: This scoping review will provide evidence of how health education on MBC is being addressed in health systems. Evidence can help healthcare professionals and patients recognize the most effective educational inventions in disseminating knowledge and preventing MBC.

Loss of Muscle Mass and Vulnerability in Institutionalized Older Adults.

This study aimed to evaluate the association between muscle mass and vulnerability in institutionalized older adults. A cross-sectional study was carried out in eight philanthropic Long-Term Care Facilities (LTCF) located in the metropolitan area of Natal, Rio Grande do Norte, Brazil. The participants were individuals aged 60 years or older who were present in the institutions at the time of data collection. To assess muscle mass, the calf circumference was categorized into loss of muscle mass (<31 cm) and preserved muscle mass (≥31 cm). The vulnerability was assessed by The Vulnerable Elders Survey (VES-13). Of the 250 older adults evaluated, 46.1% presented loss of muscle mass, which was associated with the presence of physical limitation, vulnerability, and age group (p < 0.05). The presence of vulnerability was the main factor contributing to loss of muscle mass (R2 = 8.8%; B = 0.781; 95% CI 0.690−0.884; p < 0.001). Loss of muscle mass is associated with disability in institutionalized older adults.

O impacto da covid - 19 na saúde de pessoas institucionalizadas / The impact of COVID-19 on the health of institutionalized persons / El impacto del COVID-19 em la salude de las personas institucionalizada

Introdução:A população idosa constitui um dos grupos mais vulneráveis à infecção pelo novo coronavírus. Tal fragilidade é ainda mais evidente naqueles que residem em Instituições para Idosos, por apresentar maior risco de contaminação e, ainda, de morbimortalidade. Objetivo: Identificar o impacto da COVID-19 na saúde de pessoas idosas residentes nas Instituições de Longa Permanência. Metodologia:Trata-se de estudo retrospectivo de revisão integrativa da literatura, entre os meses de novembro/2020 e março/2021, sintetizando estudos publicados sobre a temática. A partir do objetivo traçado para este estudo, determinamos quais seriam as questões norteadoras: 1. "Quais medidas estão sendo adotadas para minimizar os efeitos da COVID-19 nas Instituições de Longa Permanência para Idosos?" 2. "Quais os principais impactos causados por essas medidas?". Estes eixos colaboram para a compreensão dos acontecimentos de significativa relevância social. Resultados:As instituições para idosos, como ambientes coletivos, possuem residentes com elevada vulnerabilidade à infecção pelo novo coronavírus. Naqueles idosos acometidos por quadros de demência e outras doenças neurológicas, o isolamento social aprofunda a gravidade da infecção pela COVID-19, dificultando, assim, as atividades relacionadas à atenção e assistência realizadas pelos cuidadores. Ademais, caracteriza-se como medida fundamental a adoção do rastreamento laboratorial precoce para potencializar a prevenção de casos e promover o controle da infecção. Percebe-se ainda uma deficiência referente à construção de um protocolo com medidas de profilaxia e manejo adequado de modo mais direcionado dentro dessas instituições. Conclusão:Torna-se urgente um olhar mais atento às necessidades da população idosa, especialmente dogrupo institucionalizado, de modo a promover políticas de investimento em cuidados de saúde integrais e realizados por equipe multiprofissional (AU).

Introduction:The elderly population is one of the groups most vulnerable to infection by the new coronavirus. Such fragility is even more evident in those who live in Institutions for the Aged, as it presents a higher risk of contamination and, even, of morbidity and mortality. Objective: To identify the impact of COVID-19 on the health of elderly people residing in Long Term Institutions for the Aged. Methodology:This is a retrospective study of integrative literature review, between the months of November/2020 and March/2021, synthesizing published studies on the theme. Based on the objective outlined for this study, we determined what the guiding questions would be: 1. "What measures are being taken to minimize the effects of COVID-19 on Long Term Care Institutions for the Aged?" 2. "What are the main impacts caused by these measures?. These axes contribute to the understanding of events of significant social relevance. Results:Institutions for the aged, as collective environments, have residents with high vulnerability to infection with the new coronavirus. In those aged people affected by dementia and other neurological diseases, social isolation deepens the severity of the infection by COVID-19, thus hampering the activities related to the care and assistance performed by caregivers. In addition, the adoption of early laboratory screening is characterized as a fundamental measure to enhance the prevention of cases and promote infection control. It is also perceived a deficiency regarding the construction of a protocol with prophylaxis measures and adequate management in a more targeted way within these institutions.Conclusions:It is urgent to look more closely at the needs of the aged population, especially the institutionalized group, in order to promote investment policies in comprehensive health care carried out by a multidisciplinary team (AU).

Introducción: la población anciana es uno de los grupos más vulnerables a la infección por el nuevo coronavirus. Tal fragilidad es aún más evidente en quienes viven en Instituciones de Ancianos, ya que presenta un mayor riesgo de contaminación e, incluso, de morbilidad y mortalidad. Objetivo: Identificar el impacto del COVID-19 en la salud de los ancianos que residen en Instituciones de Atención de Larga Duración. Metodología: Se trata de un estudio retrospectivo de revisión integradora de la literatura, entre los meses de noviembre/2020 y marzo/2021, sintetizando los estudios publicados sobre el tema. Con base en el objetivo delineado para este estudio, determinamos cuáles serían las preguntas orientadoras: 1. "¿Qué medidas se están tomando para minimizar los efectos del COVID-19 en las Instituciones de Atención de Larga Duración para el Anciano?" 2. "¿Cuáles son los principales impactos provocados por estas medidas?". Estos ejes contribuyen a la comprensión de hechos de relevancia social significativa.Resultados:Las instituciones para los ancianos, como entornos colectivos, tienen residentes conalta vulnerabilidad a la infección por el nuevo coronavirus. Aquellos ancianos afectados por demencia y otras enfermedades neurológicas, el aislamiento social profundiza la gravedad de la infección por COVID-19, dificultando así las actividades relacionadas con el cuidado y asistencia que realizan los cuidadores. Además, la adopción del cribado precoz de laboratorio se caracteriza por ser una medida fundamental para potenciar la prevención de casos y promover el control de infecciones. También se percibe una deficiencia en la construcción de un protocolo con medidas de profilaxis y manejo adecuado de manera más focalizada dentro de estas instituciones. Conclusiones: Es urgente mirar más de cerca las necesidades de la población anciana, especialmente del grupo institucionalizado, para promover políticas de inversión en la atención integral de salud llevadas a cabo por un equipo multidisciplinario (AU).

Segurança do ambiente domiciliar e ocorrência de quedas em pessoas idosas / The home environment safety and the occurrence of falls in elderly people / La seguridad en el entorno domiciliario y la ocurrencia de caídas en los ancianos

Introdução:A ocorrência de quedas em pessoas idosas é considerada um problema de saúde pública, acarretando prejuízos para a saúde, mas que pode ser prevenida a partir da manutenção de um ambiente seguro. Objetivo:Identificar condições relacionadas a ocorrência de quedas e segurança do ambiente domiciliar de pessoas idosas residentes na zona rural de um município do Rio Grande do Norte. Metodologia:Foi realizada uma pesquisa-ação com uma das etapas de diagnóstico feito a partir de um estudo analítico e observacional. O estudo foi realizado com Agentes Comunitários de Saúde e idosos. Foram realizadas capacitações com os agentes para reconhecimento e identificação dos riscos ambientais de quedas nos domicílios dos idosos. Para coleta de dados, utilizou-se o questionário de avaliação ambiental e quedas da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. Resultados:Participaram do estudo 288 idosos, dos quais 24,7% relataram ter sofrido queda e desses, 23,9% tiveram fratura óssea. 47,9% das quedas ocorreram dentro de casa, principalmente no banheiro (42,2%). A maioria dos itens de segurança do ambiente domiciliar não estava adequado. Foram encontradas diferenças significativas entre a ocorrência de queda e a ausência de pisos uniformes e tapetes bem fixos (p<0,001), interruptores acessíveis nas entradas de cômodos (p<0,001), área do chuveiro com antiderrapante (p=0,026) e armários baixos sem necessidade do uso de escadas (p<0,001). Conclusões:A maioria das pessoas idosas vive em um ambiente que favorece a ocorrência de quedas. Enfatiza-se a necessidade de ações de prevenção de quedas e segurança domiciliar tendo em vista suas implicações na qualidade de vida dessas pessoas (AU).

Introduction:The occurrence of falls in elderly people is considered a public health problem, causing harm to health, but thiscan be prevented by maintaining a safe environment.Objective:To identify conditions related to the occurrence of falls and home environment safety of elderly people living in the rural area of a city in Rio Grande do Norte, Brazil.Methodology:We performed an action-research with one of the diagnostic stagesmade from an analytical and observational study. The study was conducted with Community Health Workers and the local elderlypopulation. Training was accomplishedwith theseworkersto recognize and identify the environmental risks of falls in the elderly's homes. In order to collect data,we used the environmental assessment and falls questionnaire from the Elderly Person's Health Booklet.Results:A total of 288 older adults participated in the study, of whom 24.7% reported having suffered a fall;and of these, 23.9% had a bone fracture. A percentage of 47.9% of falls occurred indoors, mainly in the bathroom(42.2%). Most homesafety items were not adequate.Significant differences were found between the occurrence of falls and the absence of uniform floors and well-fixed mats(p<0.001), accessible switches at the entrances of rooms (p<0.001), non-slip shower area (p=0.026) and low closetswithout the need to use stairs (p<0.001). Conclusions:Most elderly people live in an environment that favors the occurrence of falls. Fall prevention and home safety actions are necessary due totheir implications onthe quality of life of this population (AU).

Introducción: La ocorruencia de caídas em los ancianosse considera un problema de salud pública, que causa daños a la salud, pero que puede prevenirse manteniendo un entorno seguro.Objetivo: Identificar las condiciones relacionadas con la ocurrencia de caídas y la seguridad em el entorno domiciliariode los ancianos que viven em um árearural de un municipio de Rio Grande doNorte, Brasil.Metodología: Se realizó una investigación-acción con una de las etapas de diagnóstico realizada a partir de un estudio analítico y observacional. El estudio se realizócon Agentes de Salud Comunitariosy ancianos. Los agentes recibieron formación para reconocer e identificar los riesgos ambientales delascaídas en las residenciasde los ancianos. Para la recogidade datos, se utilizó el cuestionario de evaluación ambiental y caídas de la Cartillade Salud de los Ancianos.Resultados: El estudio incluyó a 288 ancianos, de los cuales el 24,7% sufrieroncaída;y, de estos,el 23,9% tuvieron fractura ósea. El 47,9% de las caídas se produjeron en un entorno interior, principalmente en el baño (el42,2%).La mayoría de los elementos de seguridad en el entorno domiciliario no eran adecuados. Se encontraron diferencias significativas entrela ocurrencia de caída y la ausencia de suelosuniformes y alfombras bien fijadas(p<0,001), interruptores accesibles en las entradas de las habitaciones (p<0,001), zonade ducha con antideslizante (p=0,026) y armarios bajos sin necesidadde utilizarescaleras (p<0,001).Conclusiones: Muchos ancianos viven en entornosque favorecen la ocurrencia de caídas. Lasacciones de prevención de caídas y de seguridad em el hoharson necessárias porsus implicaciones en la calidad de vida de esta población (AU).

Produção científica em saúde coletiva pós-implantação do Programa Nacional de Segurança do Paciente / Scientific production in public health after the implementation of the National Patient Safety Program / Producción científica en salud colectiva post implantación del Programa Nacional de Seguridad del Paciente

Objetivo: Caracterizar as dissertações e teses produzidas nos programas de pós-graduação da área da saúde coletiva relacionadas à segurança do paciente pós-implantação do Programa Nacional de Segurança do Paciente no Brasil. Métodos: Trata-se de pesquisa documental, de abordagem quantitativa, desenvolvida a partir da coleta de dados de dissertações e teses disponíveis no Catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, acessado por meio eletrônico. Os dados foram obtidos em março de 2019 e analisados por estatística descritiva simples. Resultados: A maioria das pesquisas foi desenvolvida nos cursos stricto sensu de mestrado profissional (73,02%) e acadêmico (23,81%). Em relação às instituições de ensino superior, o maior percentual se caracterizou como pública (85,72%) e da região Nordeste (50,17%). Dos estudos, 63,49% não estavam relacionados com nenhum dos protocolos básicos de segurança do paciente. Conclusão: Identificou-se maior investigação em nível de mestrado, bem como o desenvolvimento de pesquisas predominantemente em hospitais, e que abordam, com maior intensidade, a segurança no uso de medicamentos, a cultura de segurança nos serviços de saúde e os incidentes e eventos adversos nos serviços de saúde. Descritores: Segurança do Paciente; Pesquisa; Saúde Coletiva

Objective: To characterize the dissertations and theses produced in graduate programs in the public health field related to patient safety after the implementation of the National Patient Safety Program in Brazil. Methods: This is a quantitative documentary study of data collected from dissertations and theses available in the Catalog of Theses and Dissertations of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel retrieved electronically. Data were collected in March 2019 and analyzed using simple descriptive statistics. Results: Most of the studies were carried out in the professional (73.02%) and academic (23.81%) stricto sensu programs. With regard to the higher education institutions, most of them were public (85.72%) and in the Northeast region (50.17%). In all, 63.49% of the studies were not related to any of the basic patient safety protocols. Conclusion: Most studies were developed in master's programs and predominantly conducted in hospitals. They addressed mainly safety in the use of medicines, safety culture in health services and incidents and adverse events in health services. Descriptors: Patient Safety; Research; Public Health

Objetivo: Caracterizar los trabajos de maestría y las tesis doctorales de los programas de posgrado del área de la salud colectiva relacionadas con la seguridad del paciente post implantación del Programa Nacional de Seguridad del Paciente en Brasil. Métodos: Se trata de una investigación documental de abordaje cuantitativo desarrollada a partir de la recogida de datos de trabajos de maestría y tesis doctorales disponibles en el Catalogo de Trabajos de Maestría y Tesis Doctorales de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior con acceso a través del correo electrónico. Se ha obtenido los datos en marzo de 2019 y se les ha analizado por la estadística descriptiva simple. Resultados: La mayoría de las investigaciones ha sido desarrollada en los cursos stricto sensu de maestría profesional (73,02%) y académico (23,81%). Respecto las instituciones de educación superior, el mayor porcentual se ha caracterizado como pública (85,72%) y de la región Noreste (50,17%). Entre los estudios, el 63,49% no se ha relacionado con ningún de los protocolos básicos para la seguridad del paciente. Conclusión: Se ha identificado más investigaciones de maestría así como el desarrollo de investigaciones predominantemente en los hospitales y que abordan con más intensidad la seguridad para el uso de medicamentos, la cultura de seguridad para los servicios de salud y los incidentes y eventos adversos de los servicios de salud. Descriptores: Seguridad del Paciente; Investigación; Salud Pública

Health conditions of potential risk for severe Covid-19 in institutionalized elderly people.

The objective of this study was to identify the health conditions considered potential risk factors for severe Covid-19 and analyze its association with the BMI of elderly people living in Long-Term Care Facilities (LTCF). This is a descriptive and cross-sectional study, with a quantitative approach, carried out in eight LTCF in the Metropolitan Region of Natal, Rio Grande do Norte, with a population of 267 elderly people, between the months of February and December 2018. The Elderly Health Handbook was used to collect data on sociodemographic, health and risk factors. The Pearson's Chi-square test and odds ratio were used for the analysis. A higher frequency of low weight was observed in elderly people with cognitive impairment (24.6%), and overweight in those hypertensive (23.3%) and diabetics (12.9%). BMI was associated with the age group of 80 years or over, hypertension and diabetes (p = 0.013; p < 0.001; p = 0.001). Hypertensive elderly people were more likely to have low weight when compared to non-hypertensive individuals (RC = 3.6; 95% CI 1.5-8.6). The institutionalized elderly individuals present health conditions that may contribute to the occurrence of adverse outcomes in case of infection by Covid-19. The importance of protective measures for this population must be reinforced, in view of the devastating action of this disease in these institutions.

Análisis de fallos y efectos en la preparación y dispensación de quimioterápicos / Failure mode and effect analysis in the preparation and dispensation of chemotherapy / Análise de falhas e efeitos na preparação e dispensação de quimioterápicos

OBJETIVO: Realizar un Análisis Multimodal de fallas y efectos para identificar prospectivamente los riesgos relacionados a la fase de la preparación y dispensación de medicamentos quimioterápicos en una unidad ambulatoria de un centro de referencia en oncología. MÉTODOS: Se utilizaron las seis primeras etapas del Análisis Multimodal de fallas y Efectos: identificar las situaciones peligrosas y montar un equipo; definir el proceso a ser analizado describiendo gráficamente; aplicar lluvia de ideas buscando identificar modos de fallas; priorizar los modos de fallas y realizar análisis de riesgos; identificar las causas potenciales de los modos de fallo y volver a dibujar el proceso. RESULTADOS: Se identificaron diecisiete modos de falla, siendo dos clasificados como de alto riesgo: cambiar la ventana de salida del medicamento y cálculo erróneo de la dosis de medicamento intratecal. CONCLUSIONES: Se identificaron los posibles modos de falla que se relacionaban al proceso analizado, además, fue posible definir causas potenciales para la existencia de esos riesgos

AIM: Conduct a Failure Mode and Effect Analysis (FMEA) to prospectively identify the risks related to the preparation and dispensation of chemotherapy drugs at an outpatient unit of a reference center in oncology. METHODS: The first six stages of Failure Mode and Effect Analysis were used to identify dangerous situations and assemble a team; define the process to be analyzed and describe it graphically; apply a host of ideas to identify failure modes; prioritize failure modes and conduct risk analysis; identify potential causes of failure modes and redesign the process. RESULTS: Seventeen failure modes were identified, two of which were classified as high risk: changing the output window for the drug and miscalculating the intrathecal drug dose. CONCLUSIONS: The possible failure modes related to the process analyzed were identified; in addition, it was possible to define potential causes of these risks

OBJETIVO: Realizar uma Análise Multimodal de Falhas e Efeitos para identificar prospectivamente os riscos relacionados à fase do preparo e dispensação de medicamentos quimioterápicos em uma unidade ambulatorial de um centro de referência em oncologia. MÉTODOS: Foram utilizadas as seis primeiras etapas da Análise Multimodal de Falhas e Efeitos: identificar as situações perigosas e montar uma equipe; definir o processo a ser analisado descrevendo graficamente; aplicar chuva de ideias buscando identificar modos de falhas; priorizar os modos de falhas e realizar análise dos riscos; identificar causas potenciais dos modos de falha e redesenhar o processo. RESULTADOS: Foram identificados dezessete modos de falha, sendo dois classificados como de alto risco: trocar a janela de saída do medicamento e cálculo errado da dose de medicamento intratecal. CONCLUSÕES: Foram identificados os possíveis modos de falha que se relacionavam ao processo analisado, além disso, foi possível definir causas potenciais para a existência desses riscos

A pessoa idosa domiciliada sob distanciamento social: possibilidades de enfrentamento à covid-19 / Older adults living under social distancing: possibilities for tackling Covid-19

Reflete sobre a contribuição da Atenção Primária à Saúde na concretização da estratégia de proteção dos idosos em isolamento social no contexto do seu domicílio e na vigilância e monitoramento das ILPI (Instituição de Longa Permanência para Idosos), neste momento da pandemia do novo coronavirus . Recomenda ações para os cuidados em saúde na atenção primária no Brasil numa perspectiva de um trabalho articulado e integrado que garanta a proteção às pessoas idosas em todos os locais de moradia, inclusive para aquelas em situação de maior vulnerabilidade, como os residentes em instituições de longa permanência, comunidades, os de baixa renda, moradores de rua, refugiados e nômades. Sugere a implementação de política pública emergencial, que reduza os internamentos, necessidade de terapia intensiva e, principalmente, os óbitos. Propõe uma ferramenta de monitoramento dos cuidados essenciais domiciliares à saúde das pessoas idosas que possibilite mapeamento das fortalezas e fragilidades na gestão do cuidado do idoso e será um guia para as ações da APS.

It reflects on the contribution of Primary Health Care to the implementation of the strategy to protect the elderly under social distancing in the context of their homes and in the surveillance and monitoring of the LTCFs (Long-Term Care Facility for the Elderly), at this time of the new coronavirus pandemic. Recommends actions for health care in primary care in Brazil from the perspective of articulated and integrated work that guarantees the protection of elderly people in all places of residence, including those in situations of greater vulnerability, such as residents of long-term care institutions. permanence, communities, the low-income, homeless, refugees and nomads. Suggests the implementation of emergency public policy, which reduces hospitalizations, the need for intensive care and, especially, deaths. It proposes a tool for monitoring essential home care for the health of the elderly that enables mapping of strengths and weaknesses in the management of elderly care and will be a guide for PHC actions.

Acesso e implicações da automedicação em idosos na atenção primária à saúde / Access and implications of self-medication in the elderly in primary health care / Acceso e implicaciones de la automedicación en ancianos en la atención primaria de salud

Objetivo: avaliar o acesso e sua interferência no processo da automedicação em idosos. Método: estudo de avaliação de serviços com corte seccional, com idosos de ambos os sexos, que utilizam os serviços da atenção primária à saúde, pertencente ao município de Natal, Rio Grande do Norte. Foram realizadas 121 entrevistas, em nove unidades básicas de saúde no ano de 2016. Os dados foram analisados a partir do teste T de Student e o teste Qui-Quadrado, para determinar a significância estatística entre as variáveis independentes e os desfechos. Resultados: a prevalência de automedicação foi de 66,7%, associada negativamente ao acesso, atributo desfavoravelmente avaliado pelos idosos (média de 3,4). A febre (19,8%) foi a principal queixa motivadora de automedicação, sendo os analgésicos, os fármacos mais utilizados na automedicação. A automedicação apresentou associação significativa entre idade e medicamento sem prescrição médica para febre e cefaleia. Conclusão: apesar de não ter encontrado associação entre acesso e automedicação, foi identificada a alta prevalência dessa prática. Assim, é necessário que haja o fortalecimento da atenção primária, por meio de políticas voltadas às necessidades dos idosos com abordagem integral e com maior acesso ao atendimento multidisciplinar e multiprofissional, e não apenas a oferta de medicamentos.

Objective: to evaluate the access and its interference in the process of selfmedication in the elderly. Method: evaluation study of cross-sectional services with elderly men and women who use primary health care services in the city of Natal, Rio Grande do Norte. A total of 121 interviews were conducted in 09 basic health units of the municipality in 2016. Data were analyzed using the Student's ttest and chi-square test to determine the statistical significance between the two independent variables and outcomes. Results: the prevalence of self-medication was 66.7%, being negatively associated with access, a negatively assessed attribute in the perception of the elderly, showing an unsatisfactory degree (mean of 3.4). Fever (19.8%) was the main motivating complaint of self-medication, with analgesics being the most used self-medication. Self-medication showed a significant association between age and nonprescription medication for fever and headache. Conclusion: despite not finding an association between access and selfmedication, the high prevalence of this practice was identified. Thus, it is necessary to strengthen primary care through policies focused on the needs of the elderly with a comprehensive approach and greater access to multidisciplinary and multiprofessional care, not just the supply of medicines.

Objetivos: evaluar el acceso y su interferencia en el proceso de la automedicación en ancianos. Metodo: Estudio de evaluación de servicios transversales con ancianos que utilizan los servicios de Atención Primaria a la Salud en la cidad de Natal, Rio Grande do Norte. Se realizaron 121 entrevistas, en nueve unidades de atención primaria de salud en 2016. Los datos se analizaron mediante la prueba t de Student y la prueba de chi-cuadrado para determinar la significacíon estadística entre las variables independentes y resultados. Resultados: La prevalencia de la automedicación fue del 66,7%, asociada negativamente al acceso, un atributo desfavorablemente evaluado por los ancianos(media de 3,4). La fiebre (19,8%) fue la principal queja motivadora de la automedicación, siendo los analgésicos la automedicacíon más utilizados. La automedicación msotró asociación significativa entre edad y la medicacíon sin receta para la fiebre e el dolor de cabeza. Conclusión: aunque no se encontró asociación entre el acceso y la automedicación, se identificó la alta prevalencia de esta práctica. Por lo tanto, es necesario fortalecer la atención primaria a través de políticas centradas en las necesidades de las personas mayores con un enfoque integral y un mayor acceso a la atención multidisciplinaria y multiprofesional, no solo el suministro de medicamentos.

Estimulação em idosos institucionalizados: efeitos da prática de atividades cognitivas / Estimulación en ancianos institucionalizados: efectos de las prácticas de actividades cognitivo / Stimulation in institutionalized elderly people: effects of cognitive activity practice

Objective: To evaluate cognitive aspects in institutionalized elderly people before and after realization of cognitive stimulation activities. Method: It is a semi-experimental and quantitative study. It was performed in a Long Term Care Institutions for the Elderly (ILPI) located in Natal, Rio Grande do Norte with the elderly who reached the minimum score in the survey instrument Mini Mental State Examination. They were only 26% of the residents. Results: After stimulation activities it was observed that the elderly were able to maintain or to increase the score for the various aspects evaluated. It was confirmed by statistical analysis using the Wilcoxon test a significant difference between the groups before and after, given by p-value = 0.027. Conclusion: It was identified that the realization of cognitive stimulation activities gets responses that contribute to the increase of the Mini Mental State Examination score.

Objetivo: Avaliar aspectos cognitivos em idosos institucionalizados antes e após a realização de atividades de estimulação cognitiva. Métodos: Trata-se de estudo quase experimental, contemplando uma abordagem quantitativa. Foi realizado em uma instituição de longa permanência na cidade do Natal/RN com os idosos que atingiram o ponto de corte no instrumento de pesquisa Mini Exame do Estado Mental, que somam apenas 26% do total de residentes. Resultados: Após as atividades de estimulação percebeu-se que os idosos conseguiram manter ou aumentar a pontuação dos diversos aspectos avaliados. Foi comprovado pela análise estatística, utilizando o teste de Wilcoxon, que há diferença significativa entre os grupos antes e depois, dado pelo p-valor = 0,027. Conclusão: Identificou-se que com a realização de atividades de estimulação cognitiva foram obtidas respostas que contribuíram para o aumento do escore do Mini Exame do estado mental.

Objetivo: Evaluar los aspectos cognitivos en los ancianos institucionalizados antes y después de realizar actividades de estimulación cognitiva. Método: Se realizó un estudio cuasi-experimental, contemplando un enfoque cuantitativo. Se llevó a cabo en una institución de larga estancia en la ciudad de Natal/RN con las personas mayores que alcanzaron el punto de corte en el instrumento de la encuesta Mini Examen del Estado Mental, que representan sólo el 26 % de todos los residentes. Resultados: Después de actividades de estimulación se dieron cuenta de que los ancianos eran capaces de mantener o aumentar la puntuación de los diferentes aspectos evaluados. Se confirmó por análisis estadístico, usando la prueba de Wilcoxon, una diferencia significativa entre los grupos antes y después, dado por p-valor = 0,027. Conclusión: Se identificó que con la realización de actividades de estimulación cognitiva fueron las respuestas que han contribuido al aumento en la puntuación Mini Examen del Estado Mental.

Educação em saúde envolvendo cuidadores de idosos no ambiente domiciliar / Health education involving caregivers of the elderly in the home environment / Educación para la salud envolviendo cuidadores de ancianos en el ambiente domiciliario

O presente relato visa compartilhar a experiência adquirida por discentes de medicina durante o estágio supervisionado em Saúde Coletiva em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com o Projeto "Semana da melhor idade: promovendo saúde e multiplicando o cuidado". Por intermédio de oficinas e rodas de conversa, foram desenvolvidas ações para a capacitação de cuidadores informais de idosos em ambiente domiciliar. Para tanto, contou-se com o papel multiplicador dos agentes comunitários de saúde (ACS), bem como dos demais integrantes da equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF). Entre as contribuições desse projeto, destaca-se a aquisição de habilidades e competências para a formação do médico generalista, tais como: a integração ensino-comunidade; a organização de atividades em educação em saúde; e o aperfeiçoamento técnico/humanístico no cuidado integral ao idoso. Conclui-se que este projeto foi capaz de alcançar o intuito inicial proposto, indo para além dos muros teóricos da universidade e compartilhando com a comunidade conhecimentos adquiridos na graduação.

The present report aims to share the experience gained by undergraduate students of medicine during supervised training in Collective Health at a Primary Healthcare Centre (PHC) through the Project "Best Age Week: multiplying and promoting healthcare". By means of workshops and small group conversations, strategies and actions were developed for the training of caregivers. This was based on the multiplier role of community health workers, as well as other team members of the Family Health Strategy (FHS). Among the contributions of this project, the following acquisition of skills and competencies for the training of general practitioners should be highlighted: integration; community education; organization of activities in health education; and technical/humanistic improvement in comprehensive care for the elderly. In conclusion, this project was able to achieve its proposed initial theoretical objective by going beyond the university setting and sharing the knowledge acquired during their studies with the community.

El presente relato tiene como objetivo compartir las experiencias adquiridas por los estudiantes de graduación en medicina, durante la práctica supervisada en Salud Colectiva en una Unidad Básica de Salud (UBS) con el Proyecto "Semana de la mejor edad: promoviendo la salud y multiplicando el cuidado". A través de talleres y pequeños grupos de conversación, se han desarrollado acciones para la capacitación informal de los cuidadores de ancianos en el medio familiar. Por lo tanto, se contó con el papel multiplicador de los agentes comunitarios de salud (ACS) así como de los demás miembros del equipo de la Estrategia de Salud Familiar (ESF). Entre las aportaciones de este proyecto, se incluye la adquisición de habilidades y competencias para la formación del médico generalista, tales como: la integración enseñanza-comunidad; la organización de actividades de educación en salud; y el mejoramiento técnico-humanístico en la atención integral a los ancianos. Por lo tanto, se concluye que este proyecto fue capaz de lograr el propósito inicial, yendo más allá de los muros teóricos de la universidad e intercambiando con la comunidad los conocimientos adquiridos en la graduación.

Perdas da capacidade funcional em idosos institucionalizados no município de Natal/RN / Pérdidas de capacidad funcional en ancianos institucionalizados en la ciudad de Natal/Rio Grande do Norte / Losses of functional capacity in elderly institutionalized in the city of Natal/RioGrande do Norte

Objective: Analyze aspects related to functional disability of the elderly living in a Long Permanence Elderly Institution (ILPI) in the city of Natal – Rio Grande do Norte. Method: Descriptive, exploratory and quantitative study realized with 48 elderly, through interview, Katz Index and MMSE - Mini Mental State Exam. Results: 52.08% were female with a mean of 78 ± 8.62 years old, 54.17% singles and 27.08% widowed. 41.66% had no children, and 31.25% are illiterate. 75% are independent; partially dependent 8.33% and 4.16% are dependent. Conclusion: The results reveal the importance of using geriatric assessment tools in the identification of the profile of the institutionalized elderly, allowing to develop health promotion strategies, prevention of diseases and rehabilitation given the functional losses of the elderly.

Objetivo: Analisar os aspectos relacionados com a incapacidade funcional dos idosos residentes em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) no município de Natal – Rio Grande do Norte. Método: Estudo descritivo, exploratório e quantitativo realizado com 48 idosos, por meio de entrevista, do Índex de Katz e do MEEM – Mini Exame de Estado Mental. Resultados: 52,08% eram do sexo feminino com média de 78 ± 8,62 anos de idade, 54,17% solteiros e 27,08% viúvos. 41,66% não tiveram filhos e 31,25% são analfabetos. 75% são independentes, 8,33% parcialmente dependentes e 4,16% são dependentes. Conclusão: Os resultados revelam a importância de utilizar instrumentos de avaliação geriátrica na identificação do perfil dos idosos institucionalizados, permitindo desenvolver estratégias de promoção à saúde, prevenção aos agravos e reabilitação, em face das perdas funcionais dos idosos.

Objetivo: Analizar los aspectos relacionados con la discapacidad funcional de los ancianos residentes en una Institución de Larga Permanencia para Ancianos (ILPI) en el municipio de Natal – Rio Grande do Norte. Método: Estudio descriptivo, exploratorio y cuantitativo realizado con 48 ancianos, por medio de entrevistas, del índice de Katz y MEEM – Mini Examen del Estado Mental. Resultados: El 52,08% eran mujeres con una media de 78 ± 8,62 años de edad, 54,17% solteros y 27,08% viudos. 41,66% no tenía hijos y 31,25% son analfabetas. 75% son independientes, 8,33% parcialmente dependiente y 4,16% son dependientes. Conclusión: Los resultados revelan la importancia de utilizar las herramientas de evaluación geriátrica en la identificación del perfil de los ancianos institucionalizados, lo que permite desarrollar estrategias para promoción la salud, prevención las enfermedades y rehabilitación, dadas las pérdidas funcionales de los ancianos.

Avaliação das atividades básicas e instrumentais de vida diária de idosos participantes de grupos de convivência / Evaluación de las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria de idosos participantes de grupos de convivencia / Evaluation of basic and instrumental activities of daily lifeof elderly participants in groups living together

Objective: To evaluate the performance of elderly participants in social groups living together and practicing basic and instrumental activities of daily life. Method: A longitudinal study with quantitative approach, developed with 111 elderly members of groups living in Santa Cruz / RN, in the period from March to May 2011. We used a questionnaire for demographic and epidemiological characterization and scales Katz and Lawton for evaluation of ADLs. Results: There was a prevalence of females with a mean age of 70.7 and standard deviation ± 8.77 years. According to Katz and Lawton scale of 88.28% and 27.92% of the elderly were classified as independent, respectively. Conclusion: The community centers as spaces are relevant in the context of the health of the elderly and should be encouraged and supported by government.

Objetivo: Avaliar o desempenho de idosos participantes de grupos de convivência na realização das atividades básicas e instrumentais de vida diária. Método: Estudo longitudinal com abordagem quantitativa, desenvolvido com 111 idosos integrantes de grupos de convivência no município de Santa Cruz/RN, no período de março a maio de 2011. Utilizou-se um questionário para a caracterização epidemiológica e demográfica e as escalas de Katz e de Lawton para avaliação das AVDs. Resultados: Houve uma prevalência do sexo feminino, com idade média de 70,7 e desvio padrão ±8,77 anos. Segundo a escala de Katz e Lawton, 88,28% e 27,92% dos idosos foram classificados como independentes, respectivamente. Conclusão: Os centros de convivência constituem-se como espaços relevantes no contexto da saúde do idoso e devem ser estimulados e apoiados pelos órgãos governamentais.

Objetivo: Evaluar el desempeño de los participantes mayores en los grupos sociales, en la realización de las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria. Método: Estudio longitudinal con un enfoque cuantitativo, desarrollado con 111 miembros de más edad de los grupos que viven en Santa Cruz / RN, en el período de marzo a mayo de 2011. Se utilizó un cuestionario para la caracterización y las escalas de Lawton y Katz para la evaluación de las AVD demográfica y epidemiológica. Resultados: Se observó una prevalencia de mujeres con una edad media de 70,7 y una desviación estándar de ± 8,77 años. De acuerdo con la escala de Katz y Lawton 88,28% y 27,92% de las personas de edad fueron clasificados como independiente, respectivamente. Conclusión: La comunidad de centros como espacios son relevantes en el contexto de la salud de las personas mayores y deben ser alentados y apoyados por el gobierno.

Humanization and reception in hospital emergency: conditioning factors under the look of nurses / Humanização e acolhimento em emergência hospitalar: fatores condicionantes sob o olhar dos enfermeiros / Humanización y recepción en emergencia de hospital: factores condicionantes bajo la mirada de enfermeros

Objetivo: Identificar os fatores que facilitam e dificultam a prática do acolhimento de forma humanizada em um pronto-socorro adulto (PSA). Método: Estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados através de um questionário estruturado e uma entrevista semiestruturada com enfermeiros do PSA de um hospital estadual. Resultados: A análise dos dados do questionário permitiu traçar o perfil dos enfermeiros: 86% são mulheres com idade média de 38 anos. Foi identificado que a estrutura física e os recursos humanos insuficientes estão entre os principais fatores que dificultam a prática do acolhimento. Já como facilidades pode-se identificar a boa vontade dos profissionais e a classificação de risco. Conclusão: Torna-se necessário uma maior atenção por parte dos gestores estaduais para com a instituição de saúde na qual foi desenvolvida esta pesquisa.

Objective: to identify factors those facilitate and make difficult the practice of hosting in a humane way in an adult emergency department (PSA). Method: a descriptive and an exploratory study with qualitative approach. Data were collected using a structured questionnaire and a semistructured interview with the PSA nurses of a state hospital. Results: the analysis of the questionnaire data allowed profiling the nurses: 86% are women with an average age of 38 years old. There was identified that the physical structure and insufficient human resources are among the main factors those make difficult the practice of welcoming. Already as facilities it could identify the willingness of professionals and risk rating. Conclusion: it is necessary to pay greater attention on the part of the state authorities towards the health institution where this research was developed.

Objetivo: Identificar los factores que facilitan y obstaculizan la práctica de la recepción de una manera humanizada en una sala de emergencias para adultos (PSA). Método: un estudio descriptivo y exploratorio con un enfoque cualitativo. Los datos fueron recogidos mediante un cuestionario estructurado y una entrevista semiestructurada con las enfermeras del PSA de un hospital estatal. Resultados: El análisis de los datos del cuestionario permitió perfilar las enfermeras: 86% son mujeres con una edad media de 38 años. Se identificó que la estructura física y los recursos humanos insuficientes se encuentran entre los principales factores que dificultan la práctica de dar la bienvenida. Ya como facilidades pueden identificar la disposición de los profesionales y la clasificación de riesgo. Conclusión: es necesario prestar una mayor atención por parte de las autoridades estatales a la institución de salud donde se desarrolló esta investigación.

Acolhimento e humanização da assistência em pronto-socorro adulto: percepções de enfermeiros / Healthcare reception and humanized assistance in the emergency room for adults: nurses’ perceptions

Objetivo: descrever as percepções dos enfermeiros que trabalham em um pronto-socorro de atendimento para pacientes adultos acerca da humanização e acolhimento com classificação de risco. Método: estudo descritivo, exploratório e qualitativo realizado por meio de um questionário estruturado e entrevista semiestruturada com 14 enfermeiros. A amostra foi composta por enfermeiros com predominância do sexo feminino (86%), com idade média de 38 anos. O material das entrevistas foi analisado utilizando a técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: a análise das entrevistas foi categorizada e agrupada por meio das características semelhantes, extraindo-se a temática da humanização, do acolhimento, classificação de risco e política nacional de humanização a partir das percepções dos entrevistados. Considerações Finais: os sujeitos entendem os conceitos ampliados de acolhimento e humanização, porém, a prática depende da forma como cada um os aplica, tornando essa atividade uma subjetividade que envolve o cotidiano profissional.

Aim: to describe the perceptions of nurses that work in the adults emergency room on humanized assistance and healthcare reception and risk classification. Method: it is a descriptive, exploratory and qualitative study carried out through a structured questionnaire and a semi-structured interview with 14 nurses. The sample was composed by nurses mainly women (86%), the average age of 38 years old. The data collected through the interviews was analyzed using the content analysis technique. Results: the data collected was categorized and grouped by similar characteristics, extracting the theme of humanization, the healthcare reception, risk classification and National Policy of Humanization. Final Considerations: the interviewees understand the broader concepts of healthcare reception and humanization, however, the practice depends on the way each professional applies them, transforming this activity into a subjectivity that involves daily work.

Objetivo: describir las percepciones de los enfermeros que trabajan en un servicio de urgencias para adultos sobre la humanización y la acogida con calificación de riesgo. Método: estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo a través de un cuestionario estructurado y entrevistas semiestructuradas con 14 enfermeros. La muestra fue composta por enfermeros con predominio del sexo femenino (86%) con edad media de 38 años. El material de las entrevistas se analizó mediante la técnica de análisis de contenido. Resultados: El análisis de las entrevistas fue clasificado y agrupado por características similares, extrayendo el tema de la humanización, la recepción, clasificación de riesgo y política nacional de humanización a partir de las percepciones de los entrevistados. Consideraciones finales: los sujetos entrevistados entienden los conceptos expandidos de recepción y humanización, sin embargo, la práctica depende de cómo se aplica, haciendo de esta actividad una subjetividad que implica en el trabajo diario.